护理诊断1.有自伤的危险相关因素:①严重抑郁悲观情绪;②自责自罪观念;③有消极观念和自杀企图和行为;④有昼重夜轻的特点;⑤无价值感受。2.营养失调低于机体需要量。相关因素:①自责自罪观念,认为自己丧失了工作能力,成为废人;②失眠、乏力、食欲不振;③严重抑郁缄默不语、卧床不动呈木僵状态。3.睡眠型态紊乱相关因素:①不安和激动,充满悲观情绪,入睡困难;②昼重夜轻,以早醒为特征;③醒后难以再入睡,度日如年,情绪消沉以清晨最重。4.保持健康能力改变相关因素:①缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或有明显改变;②个人应对无效;③对精神困扰无能为力;④躯体症状。莱钢医院精神科
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