19烧伤、冷伤-PPT课件精选全文完整版.pptVIP

休克防治--补液补液量：伤后第一个24小时补液量：成人每1%烧伤面积（Ⅱ、Ⅲ°)×每公斤体重×（0.5ml胶体液和1ml电解质)，另加水分2000ml。伤后前8小时内输入一半，后16小时补入另一半。伤后第二个24小时补液量：胶体液及电解质均为第一个24小时实际输入量的一半，水分补充仍为2000ml。入院时已有明显休克的延迟复苏病人补液量：成人每1%烧伤面积每公斤体重（Ⅱ、Ⅲ°)×1.3ml胶体和1.3ml电解质，另加水分2000ml。伤后前8小时内输入一半，后16小时补入另一半。伤后第二个24小时补液量：胶体及电解质各为0.5ml另水分补充仍为2000ml，于24小时内均匀补入。六、烧伤全身性感染七、常见内脏并发症的防治八、创面处理烧伤后切痂（1)烧伤后切痂(2)深二、三度烧伤创面,可用滚轴刀将坏死组织削除,不能保留坏死组织,否则会影响皮片或微粒皮成活,一般于伤后一周内手术。植皮（游离皮片移植1)供皮区的选择:特重烧伤，皮源极其有限，头皮是人体极其可贵的皮库，可反复取皮20余次，而不影响毛发生长。植皮(游离皮片移植2)自体游离皮片的制作与移植:大面积深度烧伤创面需尽早、尽快清除坏死组织,及时用自体皮、自体皮加异体皮覆盖，切削痂后的新鲜创面或经清创后的肉芽创面尽量不暴露为好。*烧伤、冷伤Burns