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肺结核诊疗方案

一、诊断方案

（一）诊断依据

1.流行病学史

发病前14天内与活动性肺结核患者（尤其是痰涂片阳性、未接受规范抗结核治疗的患者）有密切接触史，共同居住、同室工作/学习、密闭空间长时间接触为高危暴露类型。

存在免疫抑制相关因素：HIV感染、长期使用糖皮质激素（泼尼松≥15mg/d且连续使用≥4周）、使用肿瘤坏死因子拮抗剂等免疫抑制剂、接受器官/造血干细胞移植、糖尿病（血糖控制不佳，HbA1c≥7.5%）、慢性肾功能不全（eGFR30ml/min·1.73m2）、硅沉着病、重度营养不良（BMI18.5kg/m2）、胃切除术史等人群为肺结核高发群体。

2.临床表现

呼吸系统症状：咳