小儿围手术期护理.pptxVIP

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  • 2026-09-08 发布于海南
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小儿围手术期护理护理教学课件2026年

课程导览01术前准备与评估全面评估患儿状态,做好手术前准备02术中护理配合掌握手术配合要点,保障患儿安全03术后监护与康复落实术后观察,促进患儿恢复04并发症防范与宣教识别风险隐患,指导家庭护理

术前准备与评估充分准备是安全手术的第一步从患儿评估到术前宣教,筑牢手术安全根基01

小儿解剖生理的特殊性评估必须建立在儿童特殊生理特点之上。解剖生理差异是评估起点呼吸系统:肺泡发育不完善,功能残气量小,耗氧量高,麻醉后易发生缺氧和肺不张循环系统:血容量少,新生儿血容量仅约85ml/kg,少量失血即可引起休克体温调节:体表面积相对大,皮下脂肪薄,散热快,术中术后易发生低体温各系统的薄弱环节决定了风险方向消化与泌尿:食管下括约肌松弛,胃排空慢,误吸风险高;肾浓缩功能差,水电解质调节能力有限免疫系统:免疫屏障未成熟,创口感染及院内感染风险高于成人评估患儿时,必须警惕与年龄相关的解剖生理薄弱环节

术前全面评估六要素史病史采集手术史问询有无手术麻醉经历过敏用药排查过敏药物与常规用药疫苗核对近期接种时间检体格检查生命体征心率、呼吸、血压、体温心肺听诊评估心音与呼吸音气道皮肤排查插管风险与破损验实验室检查血常规凝血评估贫血与出血倾向肝肾血型确认代偿能力与备血配型评综合评估营养测量体重身高,评估有无营养不良或肥胖心理行为了解患儿的情绪反应、分离焦虑程度家庭支持评估

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