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电除颤术远程急救指导流程

一、快速识别与紧急呼救

心脏骤停的早期识别是启动急救链的首要环节。远程指导者需首先通过电话或视频，引导现场发现者对患者状态进行快速判断。

1.判断意识与反应：指导现场人员轻拍并呼唤患者，观察有无应答。若患者无任何反应，视为意识丧失。

2.判断呼吸状况：嘱现场人员观察患者胸部有无起伏，聆听有无呼吸声音，同时感受有无气流。特别注意，濒死叹息样呼吸（一种不规则、间歇性、微弱的呼吸动作）并非有效呼吸，应视为无呼吸或呼吸异常。

3.立即启动急救系统：确认患者无意识、无呼吸或呼吸异常后，指导现场人员立即拨打当地急救电话（如“120”）。在通话时，应清晰告知事发地点、患者人数、主要症状（如无意识、无呼吸）以及已发现的情况，确保急救中心能准确派遣资源。同时，远程指导者应嘱咐现场人员在挂断电话后，立即返回患者身边，并准备好获取自动体外除颤器（AED）。若现场有多人，应明确分工，一人呼救并获取AED，另一人留在患者身边开始初步急救。

二、心肺复苏（CPR）的启动与持续

在等待AED到达或准备AED的同时，高质量的心肺复苏是维持患者生命体征的重要措施，远程指导者需立即指导现场人员开始CPR。

1.摆放正确体位：确保患者仰卧于坚实平坦的地面或硬板上，解开患者领口、领带、腰带等束缚物，以利于呼吸顺畅和后续操作。

2.胸外按压指导：

*按压部位：指导现场人员