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- 2026-09-08 发布于重庆
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肝功能衰竭的治疗(6)出血:①推荐常规预防性使用H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂;②对门静脉高压性出血患者,为降低门静脉压力,首选生长抑素类似物,也可使用垂体后叶素(或联合应用硝酸酯类药物)(Ⅲ);食管胃底静脉曲张所致出血者可用三腔二囊管压迫止血;或行内镜下硬化剂注射或套扎治疗止血;可行介入治疗,如经颈静脉肝内门腔静脉分流术。③对显著凝血障碍患者,可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等补充凝血因子,血小板显著减少者可输注血小板;对弥漫性血管内凝血(DIC)者可酌情给予小剂量低分子肝素或普通肝素,对有纤溶亢进证据者可应用氨甲环酸或止血芳酸等抗纤溶药物。④肝功能衰竭患者常合并维生素K缺乏,推荐常规使用维生素K(5~10mg)。*肝功能衰竭诊治指南*肝功能衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。2005年,美国肝病学会(AASLD)发布了《急性肝功能衰竭处理》的意见书。2006年10月,制订了我国第一部《肝功能衰竭诊疗指南》,指导和规范了我国肝功能衰竭的临床诊疗。2009年,亚太肝脏研究协会(APASL)推出了《慢加急性肝功能衰竭共识》2011年,AASLD发布了《急性肝功能衰竭指南更新》。根据国内外最新研究成果,中华医学会感染病学分会肝功能衰竭与人工肝学组和中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组再次对我国的《肝功能衰竭诊
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