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远程会诊管理规范

1总则

本规范旨在通过标准化流程与技术约束，消除医疗信息孤岛，确保远程医疗服务的同质化、合规性与可追溯性，从而有效利用优质医疗资源解决基层及疑难危重患者的诊疗需求。

远程会诊并非简单的视频通话，而是严肃的医疗行为。本规范依据《中华人民共和国医师法》《互联网诊疗管理办法》《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》及相关医疗行业标准制定，适用于本院与外院之间、本院内部各科室之间开展的所有远程医疗活动。所有参与人员必须严格遵守本规范，确保医疗质量与患者安全。

2组织架构与职责

清晰的责任划分是跨机构协作中避免推诿与医疗差错的前提。远程会诊实行医务部统一管理、信息科技术支撑、临床科室具体执行的三级管理体制。

2.1医务部

医务部是远程会诊的监管主体，主要职责包括：

制度制定与修订：每年度审核一次本规范的执行情况，根据国家政策调整及临床反馈进行修订。

资质审核：对申请开展远程会诊的医师资质进行审核，必须具备主治医师及以上职称。

质量控制：每月抽查10%的会诊病历，重点检查会诊申请单的完整性、结论的针对性及记录的规范性，发现问题纳入科室绩效考核。

纠纷处理：负责协调处理因远程会诊引发的医疗纠纷或投诉。

2.2信息科

信息科负责技术平台的建设与保障，确保系统满足临床业务连续性要求：

系统运维：保障远程会诊平台7×24小时运行，可用性SLA必须≥99.9%