脑栓塞去骨瓣减压术护理查房PPT培训课件.pptVIP

脑栓塞去骨瓣减压术护理查房脑栓塞定义：脑栓塞是指血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧枝循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。脑栓塞常发生于颈内动脉系统，椎-基底动脉系统相对少见。脑栓塞约占缺血性脑卒中的15%-20%。脑栓塞与脑梗塞的区别分类按栓子来源分为：心源性脑栓塞（最常见)非心源性脑栓塞来源不明的临床表现1任何年龄均可发病，患者发病前多有风湿性心脏病、心房颤动、或大动脉粥样硬化等病史;2一般发病无明显诱因，也很少有前驱症状，急性起病，症状常在数秒或数分钟之内达高峰，多为完全性卒中，偶尔病情在数小时内逐渐进展，症状加重，可能是脑栓塞后有逆行性的血栓形成;3根据栓塞部位不同，临床表现也不完全相同：大脑中动脉的栓塞最常见:主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。大脑前动脉栓塞时可产生病灶对侧下肢的感觉和运动障碍，对侧中枢性面瘫、舌肌瘫及上肢瘫痪，可伴有尿潴留。大脑后动脉栓塞可引起病灶对侧同向偏盲，病灶对侧半身感觉减退，各种眼肌麻痹。基底动脉栓塞最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪或交叉性