产科药品的管理与使用.pptxVIP

培训课件产科药品的管理与使用母婴安全·规范用药·闭环管理培训课件

产科用药为何特殊产科用药是高专业度、高变异度、高时效性的三高领域，必须建立与普通科室不同的管理逻辑。产科用药必须建立与普通科室不同的管理逻辑——双体、变异、急症三重挑战叠加双体风险2项药物同时作用于孕妇与胎儿两个机体可经胎盘进入胎儿体内，风险远超普通成人用药代谢变异2项孕期激素水平大幅升高，改变肝脏微粒体酶活性部分药物代谢加快、部分蓄积，血药浓度难以预估急症时效2项产后出血、子痫、羊水栓塞等急症对用药及时性与准确性要求极高容错空间极小

用药错误是最主要风险用药错误极少由单一原因造成，往往是人员、制度、环境多重失守叠加的结果。用药错误极少由单一原因造成，往往是人员、制度、环境多重失守叠加的结果。人员因素年轻医护对复杂病情和紧急情况经验不足，责任心不强时三查七对流于形式制度执行高危孕产妇管理制度不健全、口头医嘱执行不规范、病历记录不及时，都会埋下隐患环境因素产科长期高强度运转，人员身心疲惫、注意力下降，叠加急救药品管理混乱，直接增加出错概率

FDA五级分级定风险妊娠期用药依据对胎儿影响分为A、B、C、D、X五级，是产科选药的基础依据五级风险对照分级风险含义代表药物A级人体研究证实对胎儿无危害叶酸、多种维生素B级动物实验无危害，人体数据相对安全青霉素类、对乙酰氨基酚C级动物有不良影响，人类资料不足