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2026ACG临床指南：肝性脑病

目录02诊断标准01背景与定义03分级与评估04治疗策略05预防与管理06指南更新与结论

背景与定义01

肝性脑病基本概念核心病理机制血氨升高通过破坏星形胶质细胞功能及神经递质失衡，引发认知障碍、行为异常及意识改变。分型与分级根据病因分为A型（急性肝衰竭）、B型（门体分流）和C型（肝硬化相关），临床常用WestHaven分级评估严重程度。代谢紊乱导致神经功能障碍肝性脑病是由肝功能衰竭或门体分流引起的氨等毒素蓄积，导致大脑功能异常的临床综合征。

病理生理机制概述氨代谢紊乱肝脏功能衰竭导致氨清除能力下降，血氨水平升高，透过血脑屏障引发星形胶质细胞肿胀及