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2026年医疗保障管理考试冲刺押题试卷及解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，参保人员以欺骗、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保障基金支出的，除由医疗保障行政部门责令退回外，还应当处骗取金额（）的罚款。

A.2倍以上3倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.2倍以上4倍以下

D.2倍以上6倍以下

2.2026年医疗保障改革持续深化，关于职工基本医疗保险门诊共济保障机制，下列说法正确的是（）。

A.完全取消个人账户，所有费用由统筹基金支付

B.职工医保个人账户计入额度减少，主要用于参保人员本人医疗费用支出

C.个人账户资金可以随意借给亲属使用，不受限制

D.门诊共济改革仅适用于城乡居民医保

3.在医保支付方式改革中，DRG（按疾病诊断相关分组）付费的核心要素不包括（）。

A.疾病诊断

B.治疗过程

C.医疗资源消耗

D.医疗质量评价

4.国家组织药品集中带量采购中选药品的医保支付标准，原则上（）。

A.高于中选价格

B.低于中选价格

C.等于中选价格

D.由各省市自行确定，不参考中选价格

5.医保经办机构在审核医疗服务费用时，重点审核（）。

A.医生开药数量

B.医院床位使用率

C.医疗服务的合理性及与病历记录的一致性

D.