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小儿营养与生长发育规律营养基石·生长规律·评估干预2026年

内容导览01营养基石小儿营养需求与膳食原则02生长规律生长发育规律与评价方法03评估干预营养评估与临床干预路径

01营养基石营养是生长的第一推动力从能量到微量营养素，筑牢小儿健康的物质根基

小儿能量需求特点能量长期不足会导致生长迟缓，生长所需能量是判断营养是否充足的关键窗口能量去向五部分5项基础代谢食物特殊动力作用活动消耗生长所需排泄丢失生长所需占比约占总能量25%-30%婴儿期生长所需能量占比最高，这是小儿区别于成人的最大特征营养充足的关键窗口95-100kcal/kg婴儿每日每公斤体重能量需求3倍约为成人按体重计需求小儿能量需求按体重计算远高于成人

三大宏量营养素供能婴儿每日蛋白质需求约2-4g/kg，优质蛋白占一半以上为宜宏量营养素供给结构随年龄动态变化：婴儿期以脂肪供能为主，年长儿转为碳水主导营养素婴儿期占比过渡期建议脂肪45%-50%渐降至25%-30%碳水化合物40%左右升至50%-60%蛋白质8%-15%保持稳定占比

关键微量营养素防缺乏铁铁储备渐竭，及时强化足月儿出生后4-6个月铁储备渐竭，需及时添加含铁强化辅食维生素D出生即补，每日400IU出生后数天即应常规补充，每日400IU，预防佝偻病锌与食欲、免疫和生长相关与食欲、免疫和生长密切相关，辅食添加期注意富锌食物引入钙喂养充足时