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医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度

医疗质量是医疗机构生存与发展的生命线，直接关系到患者的生命安全与身心健康，也是衡量医疗机构整体服务水平的核心指标。为系统提升我院医疗质量管理水平，构建科学、规范、高效的质量控制与改进体系，保障医疗安全，提升医疗服务内涵，特制定本实施方案及相配套制度。

一、医疗质量管理与持续改进实施方案

（一）指导思想与目标

指导思想：以患者为中心，以国家相关法律法规、行业标准及规范为依据，坚持“安全第一、预防为主、全程控制、持续改进”的原则，将医疗质量管理贯穿于医疗服务的全过程，强化全员参与意识，运用科学的管理工具和方法，不断提升医疗服务的安全性、有效性和患者满意度。

总体目标：通过实施本方案，力争在未来一段时间内，使我院医疗质量核心指标得到显著优化，医疗安全事件发生率持续降低，医疗服务流程更加顺畅高效，医务人员质量安全意识全面增强，形成具有我院特色的医疗质量文化，为患者提供更高质量、更安全的医疗服务。

（二）基本原则

1.患者至上原则：始终将保障患者安全和利益放在首位，一切质量管理活动围绕提升患者诊疗效果和就医体验展开。

2.全员参与原则：明确各级各类人员在医疗质量管理中的职责，激发全院职工参与质量改进的积极性和主动性。

3.过程管控原则：加强对医疗服务全过程的质量监控，从患者入院到出院，从诊疗方案制定到执行，实现无缝隙质量管理。

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