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头痛的中医辨证治疗外感内伤·九证辨治·方药针灸2026年

课程导览01辨证总纲外感内伤分类框架与病机总述02外感三证风寒、风热、风湿的辨治要点03内伤六证肝阳、痰浊、瘀血、气血亏虚、肝肾阴虚、肝郁气滞04针灸与调护分型配穴、分经取穴与日常调护

辨证总纲清窍不利，脉络失养外感内伤，九证分纲01

头痛的概念与分类框架头痛由外感或内伤所致脉络绌急或失养、清窍不利，属临床常见病证世界卫生组织列为前十位失能性疾患外感头痛风邪上犯，疏解为要分型：风寒证、风热证、风湿证内伤头痛脏腑失调，调治为本分型：肝阳上亢、痰浊上扰、瘀血阻络、气血亏虚、肝肾阴虚、肝郁气滞真头痛病情危重，须紧急辨治

病因病机总述不通则痛与不荣则痛是头痛的核心病机两端“外感责之于邪，内伤责之于脏，不通则痛、不荣则痛，总以通络荣脑为要。”—头痛病机总纲辨证要点：结合头痛部位、疼痛性质、伴随症状及舌脉综合判断外感头痛病因风、寒、湿、热之邪侵袭，循经上犯巅顶病机清阳被遏，气血不畅而痛病程起病较急，多属实证，病程短内伤头痛病因肝、脾、肾脏腑功能失调，或情志不遂、脾虚生痰、久病体虚病机肝阳上亢、痰浊上蒙、脑髓失养病程多虚实夹杂，病程长，易反复发作

外感三证风邪上犯，疏解为要风寒风热风湿，分证论治02

风寒头痛证候要点8项起病较急头痛连及项背拘紧感痛无休止恶风畏寒口不渴舌苔薄白脉浮紧病机风寒外袭，循经上犯巅顶，清阳之气被遏，气血