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传染病学(医学高级)：疟疾题库

单选题

1.下列四种人体疟原虫种类中，存在肝内休眠子、可导致远期复发的是

A恶性疟原虫、三日疟原虫

B间日疟原虫、卵形疟原虫

C恶性疟原虫、间日疟原虫

D三日疟原虫、卵形疟原虫

E恶性疟原虫、诺氏疟原虫

正确答案：B

解析：疟原虫的红外期发育阶段，间日疟原虫和卵形疟原虫的子孢子进入肝细胞后，一部分速发型子孢子1~2周即可完成裂体增殖释放裂殖子，另一部分迟发型子孢子会进入休眠状态，即休眠子，经过数月至数年的休眠后才逐步发育成熟，是疟疾远期复发的根源；恶性疟原虫、三日疟原虫、诺氏疟原虫均无休眠子存在，感染后无远期复发风险，该考点为疟疾病原学核心鉴别点，也是临床抗疟方案选择的重要依据。

2.我国大陆地区本土传疟过程中最主要的传播媒介是

A微小按蚊

B大劣按蚊

C中华按蚊

D嗜人按蚊

E日月潭按蚊

正确答案：C

解析：我国疟疾传播媒介存在明显地域差异，长江流域平原疟疾流行区的绝对优势传播媒介为中华按蚊，其分布范围覆盖全国大部分平原区域；微小按蚊为我国南方山区、海南部分历史流行区的主要媒介，大劣按蚊为海南热带雨林区域媒介，嗜人按蚊仅分布于局部低山丘陵流行区，因此我国历史疟疾流行期的核心传播媒介为中华按蚊。

3.疟疾典型周期性发作症状的核心致病机制是

A疟原虫在肝细胞内裂体增殖释放代谢产物

B疟原虫在红内期发育成熟后胀破红细胞，裂殖