输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合培训课件.pptVIP

输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合*输尿管狭窄输尿管狭窄包括先天性肾盂输尿管连接部狭窄,炎症及手术损伤后狭窄。临床表现1.患侧腰痛,有时可触及积水的肾脏。2.并发感染时有畏寒发热或脓尿。3.双侧输尿管狭窄可出现尿毒症表现。输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合*输尿管输尿管上接肾盂，下连膀胱，是一条细长的管道，呈扁圆柱状，管径平均为0.5～0.7厘米。成人输尿管全长25～35厘米，位于腹膜后，沿腰大肌内侧的前方垂直下降进入骨盆。输尿管有三个狭窄部：一个在肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处)；一个在越过小骨盆入口处；最后一个在进入膀胱壁的内部。这些狭窄是结石、血块及坏死组织容易停留的部位。女性输尿管则越过子宫颈外侧至膀胱。输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合*输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合**输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合适应症1.病变为结核静止期的瘢痕性狭窄,长度不超过5cm。2.膀胱壁内段或开口部狭窄,经膀胱内切开、扩张,支架管引流等处理无效者。输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术手术配合*禁忌症1.严重泌尿系感染导致输尿管炎症、水肿。

????2.下尿路梗阻导致膀胱重度成小梁，膀胱黏膜