胸腔积液患者病例讨论.pptVIP

胸腔积液疑难病例讨论新疆医科大学第一附属医院-呼吸三科古兰拜尔2018.05

胸腔积液

胸腔积液胸腔积液是胸膜疾病最常见的临床表现可原发于胸膜自身疾病或继发于肺部疾病也可来源于全身性疾病

胸膜腔胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。

胸腔积液的形成?正常人胸膜腔内有3～15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用。正常人,每24h有500～1000ml的液体形成与吸收处于动态平衡。由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液。

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胸腔积液

产生原因（1)胸膜毛细血管（1)通透性增加（2)静水压增高（3)胶体渗透压降低如：充血性心里衰竭，缩窄性心包炎，血容量增加，上腔静脉或奇静脉受阻，产生胸腔漏出液。（2)壁层胸膜淋巴引流障碍（4)医源性药物,放射治疗,手术等，都可以引起胸腔积