甲状腺功能亢进专题知识讲座.pptVIP

九、治疗要点适应证①中度甲亢②抗甲状腺药过敏或治疗无效;③不宜手术或不愿手术者;④年龄在25岁以上;九、治疗要点2)禁忌证①妊娠、哺乳期妇女;②年龄在25岁下列者;③严重心、肝、肾功能衰竭或活动性肺结核④外周血白细胞在3×109/L下列或中性粒细胞低于1.5×109/L者;⑤重症浸润性突眼症;⑥甲状腺危象;九、治疗要点3)并发症①甲状腺功能减退：临时性和永久性甲减两种，早期因为腺体破坏，后期因为本身免疫反应所致;均需加用甲状腺激素治疗。②放射性甲状腺炎：治疗后7~10天，个别可诱发危象，治疗前加用甲状腺激素。九、治疗要点4.手术治疗：1）手术方式：甲状腺次全切除术。2）适应证①中、重度甲亢，长久服药无效，停药后复发或不愿长久服药者；②甲状腺巨大，有压迫症状者；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；④结节性甲状腺肿伴甲亢者。九、治疗要点3)禁忌证①伴严重浸润性突眼者;②较严重心、肝、肾、肺等合并症，不能耐受手术者;③妊娠早期(第3个月前)及晚期(第6个月后);九、治疗要点3)并发症：出血、呼吸道梗阻、感染、甲状腺危象、喉上与喉返神经损伤、临时性或永久性甲状旁腺功能减退、（10%~15%)，甲状腺功能减退及突眼症恶化等。九、治疗要点5.甲状腺危象旳防治