2026年高级卫生专业技术资格考试重症医学(120)(正高级)备考策略解析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试重症医学(120)(正高级)复习难点

目录

\h重症基础医学与病理生理

\h呼吸支持与管理

\h循环与血流动力学管理

\h感染控制与抗菌药物管理

\h毒理学与毒物分析

\h创伤与危重病护理策略

\h多器官功能障碍与序贯器官衰竭

\h凝血功能与纤溶系统管理

\h神经系统监测与颅内压管理

\h营养支持与代谢管理

\h肾脏替代治疗与透析策略

\h伦理与法律问题

\h案例分析与处理

1.重症基础医学与病理生理

重点难点：

系统性炎症反应与细胞因子风暴机制：

复杂病理通路（如TLR-MyD88/NF-κB通路）

不同病原体（细菌/病毒/真菌）触发的差异

与代谢紊乱的互作机制

凝血功能紊乱与DIC多中心性判别：

不同阶段（高凝期/消耗期/继发性纤溶）的实验室判别

与SIRS、肝素治疗失效的关系

2.呼吸支持与管理

重点难点：

呼吸机模式选择：

高级模式（PRVC、GLS）的准入指征与参数设置

参数个体化调整的算法（PEEPi测定、Vt-Vt曲线）

气压伤预测与处理：

不同类型（气胸/纵隔气/皮下气）的病理机制差异

规范化开放性/限制性通气切换阈值

3.循环与血流动力学管理

重点难点：

血流动力学监测与整合分析：

ScvO2理论在现代CVP监测中的应用

PiCCO与传统ICG的区别及适应证