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护理基本评估练习题及答案

一、单选题

1.下列属于患者主观资料的是：

A.体温38.7℃B.面色发绀C.腹部压痛D.头晕2天E.肠鸣音消失

答案：D，解析：主观资料是患者对自身健康状态的主观感知、体验，只能由患者本人描述，头晕属于主观感受；其余选项均为护士通过视诊、触诊、听诊等体格检查或辅助检查获得的客观资料。

2.护理评估的首要环节是：

A.收集资料B.核实资料C.分析资料D.记录资料E.整理资料

答案：A，解析：护理评估的流程为收集、核实、整理、分析、记录资料，其中收集资料是开展后续所有评估工作的前提，属于首要环节。

3.护理评估中资料的最主要来源是：

A.患者本人B.家属C.接诊医师D.辅助检查报告E.既往健康档案

答案：A，解析：意识清楚、配合度良好的患者本人是资料的最主要、最可靠来源，其提供的自身症状、病史等信息准确性最高。

4.入院患者护理评估记录应在患者入院后多长时间内完成：

A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时E.48小时

答案：D，解析：我国《医疗机构病历管理规范》明确要求，入院患者护理评估记录需在患者入院后24小时内完成，确保患者健康信息的及时采集与归档。

5.下列不属于现病史评估范畴的是：

A.起病时间与诱因B.主要症状特征C.伴随症状D.预防接种史E.诊疗经过

答