腹腔镜与胆道镜联合应用治疗胆总管结石.pptVIP

电视腹腔镜胆道镜取石网蓝随着胆管影像诊断技术的进步、多种内镜技术的介入、腹腔镜技术的成熟和新型器械的引进，腹腔镜胆总管探查术（LCDE)的适应症不断扩大。腹腔镜行胆囊切除术（LC)。完成LC后，以细头电钩解剖肝十二指肠韧带浆膜层，根据解剖标志辨认胆总管，或从右侧5cm套管放入一次性输液器针穿刺胆总管抽出胆汁以确认。以胆总管切开刀沿着穿刺孔纵行切开胆总管前壁，直视下用取石钳或胆道镜取石网取石，用4-0的可吸收线一期缝合胆总管。根据术中情况,一期缝合胆总管或T管引流一般可获得较好效果,无中转开腹。外一科新技术1，腹腔镜胆道镜联合治疗胆总管结石（重点)2，输尿管镜下气压弹道碎石（介绍)3，经皮肾镜碎石清石手术胆道镜是个什么样子?

胆道镜的作用和优点是什么?通俗的讲：其实就两个字;看和取；胆道镜可以解决的问题：保证取干净结石，避免结石残留；特别是可以和腹腔镜联合使得胆囊结石合并胆总管结石的病人避免了手术开刀的痛苦。优点是安全：就是以往有单纯的摸”和探。转向能直视下的看”和取；减少了结石残留的发生率，和手术并发症的发生。为什么购买胆道镜?随着人民生活水平和饮食结构的变化，胆道结石（包括胆囊，胆管结石)发病率明显增高；我们科平均每年腹腔镜胆囊切除病人100多例：但临床工作中常常碰到胆囊结石合并胆总管结石