(2026年)肿瘤化疗知情同意书.docxVIP

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  • 2026-09-09 发布于四川
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(2026年)肿瘤化疗知情同意书

患者基本信息:电子病历唯一标识号:MED202607150089,姓名:林晓峰,性别:男,年龄:58岁,居民身份证号:3101041968XXXXXXXXX,联系电话:138XXXXXXXXX,常住地址:上海市徐汇区XX路XX弄XX号,接诊科室:肿瘤内科一病区,病理确诊诊断:右肾透明细胞癌术后复发伴肺转移(cT3bN0M1,IV期),既往治疗史:2025年3月行右肾根治性切除术,术后辅助靶向治疗(舒尼替尼)12周期,2026年2月复查胸部CT提示双肺多发转移灶,肿瘤标志物CEA=28.7ng/ml,CA199=112.3U/ml,基因检测结果:VHL基因突变阳性,PD-L1表达阳性(TPS=58%),肿瘤突变负荷(TMB)=9.7mutations/Mb,液体活检ctDNA检测未发现已知耐药突变。

根据您的肿瘤病理活检结果、影像学分期评估、分子生物学检测结果及既往治疗史,目前您的右肾透明细胞癌已出现远处转移,属于晚期恶性肿瘤,既往舒尼替尼靶向治疗出现耐药进展,经肿瘤内科多学科会诊(MDT)讨论,结合您的年龄、肝肾功能(谷丙转氨酶18U/L,谷草转氨酶22U/L,肌酐89μmol/L,估算肾小球滤过率eGFR=72ml/min/1.73m2)、合并症(高血压病史5年,规律服用氨氯地平5mgqd控制血压,血压控制在130/80mmHg左右;2型糖尿

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