药物化学-中枢兴奋药及利尿药可修改全文.pptVIP

[临床用途]用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制.其中对吗啡类药物中毒所致呼吸抑制效果最好,对巴比妥药物中毒效果最差。作用温和,安全范围大,较常用。【专家点评】本品相对安全范围大，在体内维持时间短，用药后则以小量、间歇、交替给药为好。与洛贝林或咖啡因交替使用，可增强疗效。对吗啡引起的呼吸抑制效果较好;对巴比妥类引起的呼吸抑制疗效较差;对呼吸肌麻痹引起的呼吸抑制无效。一旦出现面部肌肉痉挛、肢体抽动等惊厥征兆应立即停药或减量。使用本品同时，应积极处理原发病、给氧、气道支持、控制感染等措施，这是抢救成功的根本和关键。本品具有五元杂环内酰胺类结构。本品用于脑功能（记忆和意识等)的改善，如改善轻度及中度老年痴呆患者的认知能力，还可用于治疗脑外伤所致记忆障碍及儿童弱智。吡拉西坦（脑复康)其它类中枢兴奋药代表药:盐酸洛贝林(盐酸山梗菜碱)[结构式]母核结构:哌啶环[理化性质]1.本品为白色结晶或颗粒状粉末;无臭,味苦.水溶液显酸性;易溶于乙醇或氯仿,溶于水.2.本品+甲醛硫酸试液显红色NaOH加热苯乙酮(特臭)3.本品+NaOH苯乙酮(特臭)加热第二节:利尿药利尿药是一类作用于肾脏，促进电解质和水的排除，使尿量增多的药物，常用于