2026年卫生专业技术资格考试病理学(中级351)专业实践能力应考要点精析.docxVIP

卫生专业技术资格考试病理学(中级351)专业实践能力应考重点

一、考试科目核心内容

病理学（中级351专业实践能力）

重点考查医学基础知识与临床实际相结合的能力

疾病机理分析与图像识别

临床病理联系及诊断思路（以西医为主）

二、肺部常见疾病重点（呼吸系统）

呼吸系统疾病

形态学特征

临床病理联系

鉴别诊断（影像/病理）

大叶性肺炎

病变按四期发展（充血期、红肝变期、灰肝变期、脓液期）

发热、咳铁锈色痰

与间质性肺病鉴别

支气管扩张症

柱状上皮/囊性扩张（含黏液栓）

反复咳脓性痰

外压性改变vs弹性差

肺脓肿

贫血性（大片坏死）vs化脓性（脓液排出）

高热咳大量脓臭痰

需与肺癌鉴别（支气管播散型肺癌）

肺癌

鳞癌（角化珠/细胞间桥）、腺癌（黏液湖/筛状结构）、小细胞癌（显著核异质）、大细胞癌（坏死倾向）

非性咳嗽/胸水/骨转移

EGFR突变类型筛查相关

三、消化系统重点（病理式总结）

疾病

组织学要点

病理分期（Barrett食管）

幽门螺杆菌相关

消化性溃疡

腺体结构基本正常，仅灶性炎细胞浸润

胃蛋白酶自身消化导致坏死

通常无HP感染

胃癌（早期）

黏膜皱襞平坦，黏膜肌层消失

粘液湖消失为关键指标

HP阳性率↑

肝硬化

假小叶形成（桥接纤维化）

分为小结节/大结节两类

门脉性肝硬化的特殊表现

肝细胞癌

肝细胞团片状排列，病灶周边有假包膜，透明变性常见

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