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- 2026-09-09 发布于广东
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慢性疾病长期管理跟踪工具
使用目的
本工具旨在帮助慢性疾病患者有效管理自身健康,通过系统记录和跟踪关键健康指标,提高治疗效果和生活质量。
工具使用说明
初始设置
用户信息录入
姓名
性别
出生年月
疾病类型
所属医疗机构
贴片医生联系方式
健康档案建立
基础病史
过敏史
用药记录
既往治疗情况
日常跟踪模块
A.体征监测
平
目标范围
记录频率
备注
体重(kg)
根据疾病具体范围
每周1次
饭前空腹测量
血压(mmHg)
根据医生建议
每日1-2次
早晨服药前测量
血糖(mmol/L)
根据疾病具体范围
每日1-2次
饭前/后测量
呼吸频率(次/分钟)
12-20
每日晨起
安静状态下测量
心率(次/分钟)
XXX
每日1次
休息状态测量
B.症状记录
使用评分系统(0-10级)记录以下症状:
头痛
疲劳
疼痛
恶心
失眠
情绪变化
其他特殊症状
C.用药管理
药物名称
用法用量
备注说明
实际服用时间
备注
专项检查跟踪
项目名称
预约日期
实际执行日期
结果上传
医嘱
血常规检查
尿常规检查
心电图检查
影像学检查(CT/MRI)
其他专项检查
生活习惯记录
项目
记录频率
建议范围
实际记录
备注
饮食记录
每日
运动记录
每周
睡眠记录
每日
7-8小时
吸烟/饮酒
每日
0
教育与支持
学习内容
学习日期
学习方式
效果评价
备注
疾病知识
用药指导
健康生活方式
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