MicroRNAs：儿童神经母细胞瘤预后评估的新视角.docxVIP

MicroRNAs：儿童神经母细胞瘤预后评估的新视角

一、引言

1.1儿童神经母细胞瘤概述

儿童神经母细胞瘤（Neuroblastoma，NB）是一种起源于神经嵴细胞的恶性肿瘤，在儿童肿瘤中较为常见，严重威胁儿童的生命健康。其发病率约为1/100,000，占儿童所有恶性肿瘤的8%-10%，是儿童颅外最常见的实体肿瘤之一，多发生于5岁以下儿童。目前，神经母细胞瘤的发病机制尚未完全明确，一般认为是多种因素共同作用的结果。遗传因素在其中占据重要地位，研究表明，约1%-2%的神经母细胞瘤患者具有家族遗传倾向，涉及ALK、PHOX2B等基因突变。环境因素也可能与发病相关，如母亲孕期接触化学物质、辐射等，但尚未得到确切证实。

神经母细胞瘤可发生于交感神经链的任何部位，最常见于肾上腺髓质，约占50%，也可发生在颈部、胸部、腹部和盆腔的交感神经节。肿瘤细胞的分化程度不同，决定了其恶性程度的差异。根据分化程度，神经母细胞瘤可分为神经母细胞瘤（由低分化的神经母细胞组成，恶性程度高）、神经节细胞瘤（由分化成熟的神经节细胞组成，为良性肿瘤）和神经节母细胞瘤（含有未分化的神经母细胞和分化成熟的神经节细胞，恶性程度介于两者之间）。

神经母细胞瘤的临床表现多样，缺乏特异性，早期诊断较为困难。常见症状包括腹部肿块、腹痛、腹胀、发热、贫血、消瘦等，部分患儿还可能出现骨痛、关节痛、病