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2025年养老行业护理部护工老年护理手册

第1章老年护理基础知识

1.1老年人生理心理特点

老年人的生理功能随年龄增长而逐步衰退，这是不可逆转的自然规律。例如，60岁以上的老年人平均肌肉量会减少30%，导致行动能力下降；同时，基础代谢率降低约15%，易引发肥胖或营养不良。心血管系统也发生显著变化，血压波动幅度增大，高血压患病率超过65%的老年人群可高达80%。

心理方面，老年人的认知能力、情绪调节能力和社会适应能力均可能出现退化。记忆力的减退尤为突出，短时记忆衰退明显，而长期记忆相对保留，这要求护理人员在指导时需采用重复性、结构化的训练方法。老年人常因退休、丧偶等社会角色变化产生孤独感或焦虑情绪，约40%的独居老人存在不同程度的抑郁倾向。

护理工作者需理解这些变化并非个体差异，而是群体性规律。例如，通过科学评估，发现70岁以上老人的平衡能力仅相当于40岁人的60%，因此在协助行动时必须格外注意防跌倒风险。

1.2老年人常见健康问题

慢性病是老年人健康的“头号敌人”。高血压、糖尿病、心血管疾病等患病率随年龄增长呈指数级上升。例如，75岁以上人群的糖尿病患病率可达25%，而高血压的控制率不足50%，这直接关联到护理干预的紧迫性。

老年营养问题不容忽视。由于味觉减退、咀嚼能力下降，许多老人出现蛋白质-能量营养不良（PEM），表现为体重下降、肌肉萎缩