PET在头颈部恶性肿瘤中的应用PPT课件.pptVIP

-*部分颈段、上胸段肿瘤放疗后喉部不对称性放射性摄取,可能为声带麻痹所致,须结合临床仔细鉴别。本例为左侧声带麻痹。-*淋巴瘤是原发于淋巴系统的恶性肿瘤,也称恶性淋巴瘤,分霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类-*淋巴瘤的确诊主要依赖病理学检查,PET显像主要用于确定肿瘤的分布范围,为临床选择治疗方案提供科学依据,但PET显像可起到提示淋巴瘤诊断可能及指导穿刺点定位等作用-*18FDG-PET在淋巴瘤诊断和初始分期上准确性较高，灵敏度及特异性均高于CT;18FDG-PET显像可通过观察病灶对葡萄糖酵解的程度，间接判断肿瘤分级-*头颈部是淋巴瘤经常累及的部位,且头颈部解剖结构复杂,较小的淋巴结在传统影像中较易漏诊,PET/CT在这方面有显著优势-*右颈部多发高代谢灶，SUVmax4.7，CT示可见淋巴结影，但淋巴结短径多不足1cm。淋巴结活检示:套细胞淋巴瘤-*6岁男童，左上颌肿物切除术后示伯基特淋巴瘤（高度恶性)，现双侧上颌部均触及肿物。PET/CT示淋巴瘤累及颌面部骨及软组织。VR图像还可以直观显示骨破坏情况-*全身多部位异常高代谢灶。淋巴瘤累及双侧颈部淋巴结。另外值得注意的是本例淋巴瘤累及回盲部肠道-*已有多项关于PET与CT、MRI在头颈部原发恶性肿瘤诊断中的对比研究。多数研究结果认为PET头