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- 2026-09-09 发布于福建
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晚期前列腺癌应用新型内分泌治疗多学科管理专家共识(2026版)
目录
02
新型内分泌治疗基础
01
背景与定义
03
多学科管理框架
04
治疗策略与实施
05
疗效与安全性监测
06
共识总结与展望
背景与定义
01
晚期前列腺癌流行病学特征
01.
高发老年人群
晚期前列腺癌患者以老年男性为主,年龄多集中在65岁以上,且常伴随高血压、糖尿病等共病,增加了治疗复杂性。
02.
地域差异显著
我国前列腺癌发病率呈现城乡差异,城市地区由于筛查普及率较高,早期诊断率相对提升,但晚期病例仍占较大比例。
03.
预后与分期相关
转移性前列腺癌患者5年生存率显著低于局限性病例,骨转移和内脏转移是影响预后的主要因素,需强化多学科干预。
单纯雄激素剥夺治疗(ADT)易出现去势抵抗,促使第二代雄激素受体拮抗剂(如恩扎卢胺、阿帕他胺)和CYP17抑制剂(如阿比特龙)的研发应用。
传统ADT局限性
不同NHT药物在心血管毒性(如阿比特龙相关高血压)、神经系统不良反应(如恩扎卢胺相关疲劳)方面存在差异,需个体化选择。
精准化用药需求
新型内分泌治疗(NHT)与多西他赛化疗或ADT联用可显著延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),成为晚期一线标准方案。
联合治疗突破
我国患者多重用药比例高,NHT与抗凝药、降压药等相互作用风险突出,需制定本土化用药指南。
中国人群特殊性
新型内分泌治疗发展背景
0
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