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- 2026-09-09 发布于福建
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中国成人短肠综合征诊疗专家共识(2026版)
目录
02
诊断标准与评估
01
概述与背景
03
治疗原则与方案
04
并发症管理
05
康复与支持
06
共识总结与展望
概述与背景
01
共识制定目的与意义
规范诊疗流程
通过专家共识统一成人短肠综合征的诊断标准、分型及治疗方案,减少临床实践中的差异,提高诊疗质量。
更新循证依据
基于国内外最新研究证据(如GRADE系统分级),整合肠外肠内营养学进展,为临床决策提供科学支持。
推动多学科协作
强调外科、营养科、消化科等多学科联合治疗模式,优化患者长期管理及随访体系。
提升患者生存质量
针对慢性肠衰竭等严重并发症,制定个体化干预策略,降低肠外营养依赖风险。
短肠综合征定义与流行病学
核心定义
成人广泛小肠切除或旷置后残留肠管≤200cm,导致吸收障碍,需满足营养代谢异常、水电解质紊乱等临床症候群。
患病率数据主要来源于家庭肠外营养(HPN)登记,因原发病(如克罗恩病、肠系膜血管疾病)差异导致地域间统计波动显著。
部分患者小肠长度>200cm但因黏膜病变(如放射性肠炎)出现类似症状,需纳入诊疗范围。
流行病学特点
功能性短肠综合征
常见原发病因
解剖分型差异
肠系膜血管疾病(如缺血性肠病)、克罗恩病反复手术、放射性肠炎及术后腹腔粘连占主导,不同病因影响残余肠段适应性。
Ⅰ型(小肠造口型)患者肠外营养依赖率高(约80%),Ⅲ型(空-回肠
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