营养性贫血及免疫性血小板减少症的临床表现PPT.pptxVIP

营养性贫血及免疫性血小板减少症的临床表现从贫血共性到出血鉴别2026年

课程导览01贫血总览识别框架与形态学分型02营养性贫血缺铁性与巨幼细胞性表现03ITP出血症免疫性血小板减少症特征04诊疗要点诊断路径与治疗分层

01贫血总览贫血是身体发出的求救信号先识共性，再辨分型

贫血的识别框架与定义血红蛋白是识别贫血的核心指标，不同人群诊断阈值不同贫血并非独立疾病，而是外周血红细胞容量低于正常下限的一组临床综合征。识别贫血以血红蛋白（Hb）为核心指标。人群Hb诊断标准成年男性120g/L非妊娠成年女性110g/L妊娠女性100g/L6月~5岁儿童110g/L5~11岁儿童115g/L12~14岁儿童120g/L海拔升高：每升高1000米，诊断阈值上调约4%~6%轻度Hb≥90g/L中度60~89g/L重度30~59g/L极重度?30g/L鉴别：需排除血液稀释所致的假性贫血

三大形态学分型血常规中的平均红细胞体积（MCV）是贫血分型的第一道关口。小细胞性贫血缺铁性贫血红细胞小而干瘪，中央淡染区扩大地中海贫血小细胞低色素性正常细胞性贫血急性失血红细胞形态基本正常溶血性贫血MCV80~100fl大细胞性贫血巨幼细胞性贫血红细胞虚胖却功能残缺MDSMCV100fl

02营养性贫血缺什么补什么，先分型再治疗两大亚型，表现各异

缺铁性贫血的典型表现全全身贫血症状乏力乏力、易倦