心源性休克监护护理操作规范.docx

心源性休克监护护理操作规范

一、适用范围

本规范适用于各级医疗机构急诊科、重症监护病房（ICU）、心血管内科监护室（CCU）对各种病因导致的心源性休克患者的监护与护理操作，涵盖心肌梗死、暴发性心肌炎、心肌病晚期、恶性心律失常、心脏瓣膜病变、心脏手术后低心排综合征等病因引发的休克，为临床操作提供统一标准与执行依据。

二、评估与初始处理规范

（一）初始快速评估

患者接诊后10分钟内完成以下评估：

1.生命体征评估：采用连续心电监护监测心率、心律，无创血压每5分钟测量1次，意识障碍或有创操作患者每1分钟监测有创动脉血压；同时测量呼吸频率、指脉氧饱和度、肛温。心源性休克核心血流动力学诊断标准为：持续