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2026年出院随访信息化护理方案

当前我国年出院患者总量已突破2.8亿人次（国家卫健委2025年统计数据），其中慢性病康复、外科术后、肿瘤放化疗、产科康复等需要长期延续性护理随访的患者占比达62.3%。传统人工随访模式存在漏访率高（《2024中国护理质量报告》显示全国传统人工出院随访平均漏访率达32.7%）、随访内容不规范、健康数据无法闭环管理、异常干预滞后等核心痛点，规范随访缺失人群的30天非计划再入院率较规范随访人群高19.1个百分点，患者护理满意度平均低27.4分。为落实《全国护理事业高质量发展规划（2025-2030年）》中“完善出院患者延续性护理服务体系，推进随访护理信息化建设”的要