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（新）二甲中医院复审优势病种心衰病(慢性心力衰竭)诊疗方案范文(2篇）

第一篇

心衰病（慢性心力衰竭）是我院心血管科重点优势病种，本次为迎接二级中医医院评审，结合近三年我科临床诊疗数据、患者随访结果对原有诊疗方案进行优化调整，形成本新版诊疗方案，适用于各级临床医师开展慢性心力衰竭的中西医结合诊疗工作。

一、诊断

（一）中医诊断标准

参照中华中医药学会2020年发布的《中医内科常见病诊疗指南·心衰病》制定：主症为心悸、喘促、肢体水肿、神疲乏力；次症为胸闷胸痛、口唇紫绀、咯痰、腹胀纳呆、自汗盗汗；舌象多表现为舌淡暗、舌胖大边有齿痕、或有瘀斑瘀点，脉象多见细弱、沉涩、滑数或结代。符合主症2项及以上，结合舌脉即可确诊。

（二）西医诊断标准

参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2022》制定：根据患者症状（喘促、乏力、下肢水肿）、体征（颈静脉怒张、肺部啰音、下肢凹陷性水肿），结合心脏超声提示心脏结构或功能异常，血浆N端B型利钠肽原（NT-proBNP）或B型利钠肽（BNP）升高即可确诊。按左室射血分数（LVEF）分为四类：射血分数降低型心力衰竭（HFrEF，LVEF＜40%）、射血分数轻度降低型心力衰竭（HFmrEF，LVEF40%~49%）、射血分数保留型心力衰竭（HFpEF，LVEF≥50%）、射血分数改善型心力衰竭（HFimpEF）。心功能分级采用纽约心脏病协会（NYHA）分级：Ⅰ级：日