中医儿科案例分析PPT.pptxVIP

中医儿科·临床案例中医儿科案例分析典型病例辨证论治经验分享汇报人儿科临床医师日期2026年9月

内容导览01案例概览病例全貌呈现，建立临床情境02辨证论治辨证思维展开，治法方药确立03疗效与经验疗效验证与临床规律提炼

案例概览从一例患儿说起完整呈现病例，还原临床决策起点01

患儿主诉与发病经过以主诉开篇，交代发病核心与病程特征，建立临床画面感主诉反复咳嗽伴纳差，病程迁延月余咳嗽特征晨起及夜间为甚，痰少而黏，咳声低弱无力消化表现平素食欲不振，食量较同龄儿明显偏少，进食后脘腹胀满大便偏溏，日行一至二次，小便清长全身状态面色少华，精神尚可但活动后易疲乏，汗出偏多核心症状群指向肺脾两脏功能失调，而非单纯的呼吸道局部病变。

四诊合参，信息互证四诊信息高度一致，共同指向肺脾气虚的体质底色。望诊2项面色萎黄少华眼周色淡，山根隐见青筋形体偏瘦肌肉松软，舌淡红、苔白微腻闻诊2项咳声低弱无力声不扬，无喉间痰鸣语声偏低气息略短问诊2项反复外感平均每月一至两次，迁延难愈汗出明显夜间及活动后明显，汗后身凉切诊1项脉细弱按之无力；腹部柔软，无明显压痛

既往诊疗与误区回顾从反复咳嗽到系统调治，厘清既往疗效欠佳的关键疗效欠佳的关键既往疗效欠佳的关键，在于只见局部之咳，未见整体之虚。就诊期对症处理抗生素及镇咳化痰多次就诊，仅予对症处理缓解期暂缓即复作用药-缓解-复发循环用药后咳嗽暂缓，停药数日即复作