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2026年临床执业医师考试试题附完整答案(历年试题)

选择题

1.急性心肌梗死患者最具特异性的辅助检查是（）

A.心电图ST段抬高

B.肌钙蛋白I（cTnI）升高

C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高

D.超声心动图显示节段性室壁运动异常

答案：B

解析：肌钙蛋白I（cTnI）是心肌细胞特有的蛋白，其升高对急性心肌梗死的诊断特异性高达95%以上，且持续时间长，是诊断急性心梗最具特异性的指标。心电图ST段抬高可见于变异型心绞痛等其他疾病；CK-MB升高虽对心梗有诊断价值，但特异性不及cTnI；超声心动图节段性室壁运动异常可提示心肌缺血，但并非心梗特有。

2.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：消化性溃疡并发症中，出血的发生率最高，约占所有并发症的50%，表现为呕血、黑便等；穿孔发生率约5%-10%；幽门梗阻发生率约2%-4%；癌变多见于胃溃疡，发生率低于1%。

3.维生素D缺乏性佝偻病激期最具特征性的骨骼改变是（）

A.颅骨软化

B.方颅

C.鸡胸

D.O型腿或X型腿

答案：B

解析：激期（活动期）维生素D缺乏性佝偻病患儿的骨骼改变中，方颅多见于7-8个月以上的患儿，是由于颅骨骨样组织增生所致，为激期最具特征性的表现；颅骨软化多见于3-6个月患儿；鸡胸、O型腿/X型腿多见于1岁左右患儿。