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- 2026-09-10 发布于四川
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急性胰腺炎护理专家共识(2025版)
急性胰腺炎是一种以胰腺局部炎症反应为主要特征,并可能伴随全身性并发症的急腹症。其临床过程多变,可从轻症自限性发展至重症伴有器官功能衰竭,死亡率显著升高。因此,科学、系统、规范的护理对于改善患者预后、降低并发症发生率和死亡率至关重要。本共识基于近年来的循证医学证据与临床实践,旨在为急性胰腺炎的临床护理提供系统化、标准化的指导。
一、急性胰腺炎的病理生理与临床分型
急性胰腺炎的核心病理生理过程是胰腺腺泡细胞内胰蛋白酶原的异常激活,引发胰腺及其周围组织的自身消化。这一过程释放大量炎症介质和细胞因子,导致局部血管通透性增加、微循环障碍、组织水肿、坏死,并可能引发全身炎症反应综合征,进而导致多器官功能障碍。
根据修订后的亚特兰大分类标准,急性胰腺炎在临床上可分为:
1.轻症急性胰腺炎:不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症,通常在1-2周内恢复,病死率极低。
2.中度重症急性胰腺炎:伴有一过性(持续时间48小时)的器官功能衰竭,和/或存在局部并发症(如胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿)或全身并发症,但无持续性器官功能衰竭。
3.重症急性胰腺炎:伴有持续性(持续时间48小时)的单个或多个器官功能衰竭,病死率高。
护理人员必须深刻理解不同分型的病理特点与临床转归,以实施分层、精准的护理干预。
二、急性胰腺炎的早期评估与监测
急性胰腺炎的护理始于迅速、全面的初始
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