右心衰竭诊疗治疗我国专家共识培训课件.pptVIP

扩心病和缺血性心肌病夫人生存曲线CoronArteryDis2005;16:5-11右心衰竭:独立的心衰预后因素*右心衰竭诊疗治疗我国专家共识右心室解剖、功能特点室壁薄?重量轻?缺血耐受性较强容积大?EF小?抗压力负荷能力弱、抗容量负荷能力强HaddadF.AnesthAnalg2009;108:407-421*右心衰竭诊疗治疗我国专家共识特点右室左室结构流入道、有肌小梁的心尖、漏斗部流入道、无漏斗部形状横断面：新月形椭圆形舒张末期容量较大(49~101ml/m2)较小(44~89ml/m2)重量（g/m2）＜35，≈1/4LV＜130（男）＜100（女）厚度薄，2~5mm厚，7~11mm射血分数%较小(40~68)＞45较大(57-74)＞50心室弹回率(mmHg/ml)1.30±0.845.48±1.23心室顺应性比LV高5.0±0.52×10-2缺血耐受性较强较弱疾病适应性更能耐受容量过度负荷更能耐受压力过度负荷右、左心室特点比较注:心室弹回率反应心室收缩性HaddadF.AnesthAnalg2009;108:407-421*右心衰竭诊疗治疗我国专家共识右室收缩压（25mmHg)约为左室收缩压（120mmHg)的1/6右室搏出功仅为左室搏