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腰椎后路短节段手术加速康复外科实施流程专家共识

一、引言

近年来，加速康复外科（EnhancedRecoveryAfterSurgery,ERAS）理念在脊柱外科领域得到日益广泛的关注与应用。腰椎后路短节段手术作为治疗腰椎退行性疾病、脊柱创伤等常见疾患的主要术式之一，其围手术期管理模式的优化对提升治疗效果、减少并发症、缩短住院时间及促进患者快速康复具有重要意义。然而，目前针对腰椎后路短节段手术ERAS实施的具体流程尚缺乏统一规范，各医疗中心实践差异较大。为此，我们组织相关领域专家，基于现有循证医学证据及临床实践经验，共同制定本专家共识，旨在为腰椎后路短节段手术ERAS的规范化实施提供指导性意见，以推动学科发展，更好地服务于患者。

二、术前优化

（一）患者评估与宣教

1.全面评估：术前应对患者进行全面的身体状况评估，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能、营养状况、心理状态及合并症（如高血压、糖尿病等）的控制情况。对于高龄或合并复杂基础疾病者，应组织多学科会诊，优化全身状况，降低手术风险。

2.个体化沟通与宣教：医护人员应与患者及家属进行充分沟通，采用通俗易懂的语言解释手术目的、方法、预期效果、可能的风险及ERAS流程的核心内容（如早期活动、早期进食等）。强调患者的主动参与和配合对康复的重要性，减轻其焦虑与恐惧心理，建立良好的医患信任。可采用书面材料、视频、图示等多种形式辅