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2026年病案首页书写规范培训试题（附答案）

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）

1.依据2026版《住院病案首页数据填写规范》，病案首页数据质控的核心属性要求不包括以下哪项（）

A.真实性B.完整性C.时效性D.可扩展性

2.患者入院后经完善检查确诊为2型糖尿病伴糖尿病肾病、慢性肾衰竭尿毒症期，入院期间规律行血液透析治疗，其主要诊断应选择（）

A.2型糖尿病B.糖尿病肾病C.慢性肾衰竭尿毒症期D.血液透析状态

3.患者因车祸外伤致右侧胫腓骨开放性骨折、脾破裂入院，急诊行脾切除术+胫腓骨骨折切开复位内固定术，住院期间并发肺部感染，经抗感染治疗后好转出院，其主要诊断应选择（）

A.右侧胫腓骨开放性骨折B.创伤性脾破裂C.肺部感染D.多发性损伤

4.下列关于患者“年龄”填写要求的表述，符合2026版规范的是（）

A.年龄填写统一以周岁为单位，不足1周岁的填“0”

B.出生28天以内的新生儿需精确填写出生日龄，单位为天

C.年龄信息可由患者家属口述估算，无需核对身份证件

D.80岁以上老年患者年龄填写可统一标注“≥80岁”

5.患者本次因急性化脓性阑尾炎入院行阑尾切除术，既往有高血压病史10年，长期口服氨氯地平控制血压，住院期间血压监测平稳，未调整降压方案，其高血压诊断在病案首页中应归类为（）

A.