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脑血管磁共振表现影像学特征与临床解读

Contents目录脑血管磁共振成像的核心议题与诊断要点概览01MRI基础与脑血管成像序列02脑梗死的MRI表现与分期03脑出血的MRI信号演变04脑血管畸形的影像特征05颅内动脉瘤的MRI诊断

CHAPTER01MRI基础与脑血管成像序列理解常用成像序列的原理与临床应用价值

MRISequences脑血管MRI常用成像序列脑血管MRI检查依赖多种加权序列的协同应用：常规T1WI/T2WI提供解剖基础，FLAIR抑制脑脊液干扰，DWI对超急性期缺血高度敏感，MRA无创显示血管形态，PWI评估血流灌注，多序列联合才能实现脑血管病的精准诊断与分期。常规序列T1加权成像正常脑白质高信号、灰质中等信号，用于显示解剖结构和亚急性期出血的短T1高信号。T1WI常规序列T2加权成像对组织含水量变化敏感，大多数脑血管病变呈长T2高信号，是检出病灶的基础序列。T2WI常规序列FLAIR序列抑制自由水信号后病变周围水肿显示更清晰，对皮层及皮层下小病灶检出率显著优于常规T2WI。FLAIR功能与血管序列DWI弥散加权反映水分子弥散受限程度，超急性期脑梗死（＜6h）即可呈明显高信号，是最早期诊断缺血的关键序列。＜6h功能与血管序列MRA血管成像无需注射对比剂即可三维重建脑血管，常用TOF法和PC法，可显示血管狭窄、闭塞及动脉瘤。TOF/PC功能与血管序列PWI