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外科初级医师考试化脓性骨髓炎集训试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）。

A.链球菌属

B.大肠杆菌

C.绿脓杆菌

D.厌氧拟杆菌

解析：化脓性骨髓炎多由金黄色葡萄球菌引起，其次为链球菌属。链球菌属虽为常见致病菌，但金黄色葡萄球菌占主导地位。大肠杆菌和绿脓杆菌多见于泌尿道和皮肤感染，厌氧拟杆菌多见于厌氧环境感染。正确答案为A。

2.化脓性骨髓炎好发于哪个年龄段？（）

A.婴幼儿

B.青壮年

C.老年人

D.孕妇

解析：化脓性骨髓炎在婴幼儿和青壮年中高发，婴幼儿因骨骼发育未成熟，青壮年因活动频繁易受伤。老年人多见于骨髓瘤等恶性肿瘤，孕妇感染率较低。正确答案为B。

3.化脓性骨髓炎的早期诊断主要依据以下哪项检查？（）

A.MRI检查

B.X线平片

C.白细胞计数

D.局部压痛试验

解析：早期诊断需结合临床和实验室检查，白细胞计数升高（15×10^9/L）是化脓性骨髓炎的典型表现，具有快速诊断价值。MRI可显示骨髓水肿，但非首选。X线平片多用于后期骨破坏观察。局部压痛试验为体征，特异性低。正确答案为C。

4.化脓性骨髓炎的治疗中，以下哪项措施最为关键？（）