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支气管动脉灌注化疗简要介绍参考模板.docx

支气管动脉灌注化疗简要介绍参考模板

一、概述

二、基本原理

三、主要操作过程

1.患者准备：术前完善相关检查，包括血常规、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物、心电图以及胸部影像学检查等，以评估患者一般状况及肿瘤情况。术前禁食水，必要时给予镇静。

2.穿刺与插管：常规采用股动脉穿刺入路，在局部麻醉下，使用穿刺针穿刺股动脉，成功后引入导丝和导管鞘。在DSA透视引导下，将导管选择性插入靶支气管动脉。此过程中，需要仔细辨认血管走行，避免误插管。

3.造影确认：经导管注入适量造影剂，行支气管动脉造影，明确肿瘤供血动脉的起源、分支、走行以及肿瘤染色情况，确保导管头端位于理想的灌注位置，同时注意观察有无异常交通支（如与脊髓动脉的交通），以避免并发症。

4.药物灌注：在确认导管位置无误后，将配制好的化疗药物通过导管缓慢、匀速地注入靶动脉。灌注过程中需密切观察患者反应。药物的选择、剂量及灌注速度需根据患者具体情况、肿瘤类型及治疗方案个体化制定。

5.拔管与压迫止血：药物灌注完毕后，撤出导管及导管鞘，对穿刺点进行压迫止血，加压包扎。

四、适应症与禁忌症

（一）适应症

*不能手术切除的中晚期原发性肺癌（尤其是中央型肺癌），作为姑息性治疗以缓解症状、缩小瘤体、延长生存期。

（二）禁忌症

*严重的心、肝、肾等重要脏器功能衰竭，无法耐受化疗及介入操作。