急性胰腺炎所致门静脉与脾静脉血栓.pdfVIP

Crit

Care

Shock

(2009)

12:52

急性胰腺炎导致的门静脉与脾静脉血栓

IgnacioDeCicco,JosephVaron

病例介绍

一名30岁西班牙裔患者，有高血压和血脂异常病图1。

腹部CT显示主门静脉内可见大血栓（箭头所示）。

史，因持续24小时的钝性、持续性上腹部疼痛并向背

部就诊科。体格检查发现患者处于严重痛苦

状态，呼吸急促且心率加快。检查结果和体格

检查均符合急性重症胰腺炎诊断。患者被收住重症监

护室（ICU），腹部计算机断层扫描（CT）显示门静

脉内存在大血栓（图1）。患者病情，需要呼吸机

辅助通气和血管活物支持。入住ICU两周后复查

腹部CT显示门静脉血栓持续存在，并新发脾静脉血栓

（图2）。患者接受抗凝等保守治疗后，最终成功脱离

呼吸机辅助。患者在入院数周后出院回家。

图2。

CT扫描显示脾静脉血栓形成发展