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发热门诊医院感染管理制度

发热门诊为医院感染防控高风险科室，需严格落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”传染病防控原则，以三区两通道物理隔断为基础，以人员分级防护、环境规范消毒、医疗废物闭环管理为核心，建立全流程感染防控体系，保障医务人员与患者医疗安全。

一、组织管理与岗位职责

（一）组织架构

成立发热门诊院感防控专项工作组，由医院分管院感工作的副院长任组长，院感科、医务科、护理部、门诊部、检验科、后勤保障科、设备科、保卫科负责人为成员，工作组下设办公室在院感科，负责日常管理、技术指导、督导检查、培训考核等工作。发热门诊内部设置专职院感管理小组，由发热门诊主任、护士长、2名兼职院感员组成，负责本部门院感防控措施落地、日常自查、问题整改等工作。

（二）各岗位职责

1.发热门诊负责人职责：全面统筹发热门诊院感管理工作，组织制定本部门院感防控细则与操作流程，定期开展人员培训与考核，每日督导防控措施落实情况，按要求上报院感相关事件，配合院感科开展监测与调查，对发现的隐患问题第一时间组织整改。

2.院感专职人员职责：为发热门诊院感防控提供技术指导，每周开展不少于2次的现场督导，定期组织空气、物体表面、手卫生等消毒效果监测，每月开展院感知识培训与应急演练，指导职业暴露应急处置，参与院感事件流行病学调查，梳理防控漏洞并提出改进建议。

3.临床医师职责：严格执行首诊负责制与传染病筛查流程，详