急性肾损伤的抢救流程.pptxVIP

急性肾损伤抢救流程与2026KDIGO指南识别·分期·处置·替代·随访临床培训课件临床培训课件

课程导览01识别分期定义、诊断标准与三维分期体系02紧急处置生命支持、液体复苏与高钾血症急救03病因干预肾前性、肾性、肾后性分层处理04替代治疗RRT启动时机、模式选择与质控05全程随访AKI后长期管理与CKD筛查

识别分期早识别一分钟，多挽救一分肾功能从定义到三维分期，建立抢救前的判断基准01

AKI定义与临床核心特征急性肾损伤是多种病因引起肾功能短时间内快速下降的临床综合征新版定义7天内发生的一种或多种肾功能或结构异常；从单一功能评估向功能或结构综合评估转变。临床表现可表现为少尿或无尿，也可为非少尿型；部分患者尿量正常却伴氮质血症，需结合实验室检查综合判断。疾病定位并非独立疾病，常为多器官功能障碍的重要组成部分或始动环节；病死率与医疗资源消耗均显著增加。

我国AKI流行病学现状11.6%总体发生率住院患者AKI总体发生率为11.6%41.2%社区获得性58.8%医院获得性高危场景37.9%ICU患者AKI发生率高达37.9%，是危重症救治中的核心难题死亡风险12.4%AKI患者90天病死率34.7%3期患者攀升至识别缺口42.3%我国AKI漏诊率仍高达42.3%，早期识别与规范干预可降低终末期肾病风险约32%

三大病因构成比例肾前性AKI是最常见类型，占比55.2%三类AKI病因占