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2026年专科医院卫健部门联合督查迎检方案

一、迎检背景与工作目标

为全面落实《医疗机构管理条例》《国家三级专科医院评审标准（2022版）》《医疗质量安全核心制度要点》及2026年省、市卫生健康委员会《关于开展专科医院专项联合督查的通知》要求，高效配合卫健部门完成医疗质量、院感防控、依法执业、行风建设、公共卫生责任落实等多维度督查工作，系统性梳理医院运营管理短板，建立问题整改长效机制，保障医疗服务安全、规范、高效供给，特制定本迎检方案。

本次联合督查由市卫健委牵头，联合市医保局、市疾控中心、市卫生监督执法支队、市医疗质量控制中心组成督查组，督查覆盖全市28家二级及以上专科医院，抽查比例100%，其中现场核查占比70%，资料追溯核查占比30%，督查结果将与医院等级复核、医保定点资质、财政补助拨付、评优评先资格直接挂钩。

本次迎检工作总目标：一是督查现场零重大违规问题，零医疗安全责任事故追溯确认，迎检资料完整率、准确率达到100%；二是督查评分进入全市专科医院前10%行列；三是所有反馈问题15个工作日内整改完成率100%，长期整改事项3个月内取得阶段性成效，整改结果群众满意度达到95%以上。

二、组织架构与职责分工

（一）迎检工作领导小组

组长：院长（第一责任人，全面统筹迎检工作，负责重大事项决策、资源协调、整改工作总督办）

副组长：各分管副院长（分别负责对应条线迎检工作的部署、推进、