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2026年疼痛康复师理疗临床案例分析试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

考生须知：

本试卷共分为五个案例，请根据案例信息及要求回答问题。答题时请务必结合患者具体情况，展现您的专业分析能力和理疗思维。

案例一

患者，男性，62岁，教师。因“右侧颈肩部疼痛伴右上肢麻木无力3个月”就诊。疼痛位于右侧颈后部及肩部，呈持续性钝痛，活动时加重，夜间无明显影响。右上肢麻木感主要位于手背尺侧及环指、小指，偶有放电样感觉。患者自述曾行“颈复康颗粒”口服及局部按摩治疗，效果不佳。查体：右侧颈部活动度轻度受限，C5-C6棘突旁压痛（+），臂丛牵拉试验（+），右侧肱二头肌腱反射、桡骨膜反射活跃，右上肢Tinel征（+），手指皮肤感觉减退。X光片示颈椎生理曲度变直，C5/6椎间隙狭窄。

1.根据患者症状、体征及辅助检查，请分析其颈肩部疼痛的可能病理生理机制。

2.在进行理疗评估时，除了上述已进行的检查，您还会关注哪些方面的信息？请列举至少三个方面。

3.假设初步诊断考虑为“神经根型颈椎病（C5/6）”，请为该患者设计一个初步的理疗方案框架，至少包含三种理疗方法，并简述选择这些方法的理论依据。

4.在实施您设计的理疗方案时，请指出需要注意的主要禁忌症或潜在风险，并说明相应的处理原则。

案例二

患者，女性，38岁，办公室职员。因“左侧腰背部急