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2026年糖尿病急症抢救培训考试试卷试题及答案

1.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最常见的诱因为（）

A.胰岛素剂量不足或中断B.急性感染C.饮食不当D.应激状态（手术、创伤）

答案：B

解析：急性感染是DKA最常见的诱因，占DKA诱发因素的50%以上，包括呼吸道、泌尿道、消化道感染等，其余选项均为DKA常见诱因但不是最常见。

2.糖尿病酮症酸中毒的特征性临床表现为（）

A.极度口渴、多饮多尿加重B.呼气有烂苹果味C.恶心呕吐、脱水D.意识障碍

答案：B

解析：DKA因丙酮生成增加，经呼吸道排出，所以呼气会带有特征性的烂苹果味，其余选项为DKA常见表现但不具备特征性。

3.高渗高血糖综合征（HHS）与DKA最主要的鉴别点是（）

A.血糖升高程度不同B.脱水程度不同C.意识障碍程度不同D.血酮体水平及血浆渗透压不同

答案：D

解析：HHS的核心表现是重度高血糖、高血浆渗透压、无明显酮症酸中毒，DKA以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现，血浆渗透压一般正常或轻度升高，因此血酮体和血浆渗透压是二者最主要的鉴别点，血糖升高程度仅作参考，不是核心鉴别点。

4.对于重症DKA患者，首次补液的首选液体为（）

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.低分子右旋糖酐

答案：B

解析：DKA患者常有重度脱水，首先需要快速补充生理盐水恢复血容量，纠正脱