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血管导管相关血流感染预防与控制指南试题(+答案解析)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据我国现行指南，中心静脉导管置管时，应首选以下哪个穿刺部位以降低感染风险？

A.股静脉

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.外周静脉

答案：C

解析：多项研究及指南表明，锁骨下静脉穿刺点的感染并发症和血栓形成发生率低于颈内静脉和股静脉。因此，在无禁忌症的情况下，应优先选择锁骨下静脉作为中心静脉置管部位。

2.进行中心静脉置管时，对操作者手部卫生的要求是？

A.戴无菌手套即可，无需洗手

B.使用普通皂液和水洗手

C.使用含醇类速干手消毒剂消毒双手

D.进行外科手消毒

答案：D

解析：置入中心静脉导管属于无菌操作，要求操作者进行严格的外科手消毒，以最大程度减少手部病原微生物负荷，这是预防导管相关感染的关键步骤之一。

3.关于置管时皮肤消毒，以下哪项是正确的？

A.使用碘酊消毒一遍，待干后穿刺

B.使用有效浓度氯己定（洗必泰）醇溶液，由内向外同心圆消毒，自然待干

C.使用70%-80%酒精消毒三遍，无需待干即可铺巾

D.消毒范围直径应不小于5cm

答案：B

解析：指南推荐使用浓度大于0.5%的氯己定（洗必泰）醇溶液进行皮肤消毒，因其具有持久抑菌效果。消毒方法为由穿刺点中心向外以同心圆方式擦拭消毒，消毒范围应足够大（如中心静脉导管不小于15cm直径），并待其自然干燥